2005-07-30 13:00:45 |
Post #26
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姐夫 |
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巫 师 wrote: 我推测qking是不懂装懂,他那个回答会害死人的。人工呼吸是恢复肺的。胸口按压是恢复心脏的。 我的回答是从转贴中摘抄的。疖肤没仔细看帖。 呵呵,还是楼猪是明白人。。。 我再问一遍:对于心跳、呼吸均停止,需要做人工呼吸和胸外按压的,怎么做?同时做应该是不对的。那么交替做?怎么个交替法? 楼猪转贴的文字没有说明这个问题。 |
姐夫 于 2005-07-30 13:01:45 编辑
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2005-07-30 13:07:01 |
Post #27
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姐夫 |
巫 师 wrote: 恢复溺水者呼吸是急救成败的关键,应立即进行人工呼吸 您的意思,是完全不做胸外按压了?但在字节事件里,我看是两样都做的。只是不知道具体的交替安排。。。 另外,建议楼上的贡噶人编辑一下帖子,不然真是太,,,,我都不好意思说您。。。 |
2005-07-30 22:56:36 |
Post #28
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巫 师 |
姐夫 wrote: 您的意思,是完全不做胸外按压了?但在字节事件里,我看是两样都做的。只是不知道具体的交替安排。。。 另外,建议楼上的贡噶人编辑一下帖子,不然真是太,,,,我都不好意思说您。。。 zt,先作人工呼吸了,后面你自己考虑吧。tmmd |
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2005-07-31 03:28:16 |
Post #29
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qking |
呵呵! 俺5年前学过4种人工呼吸救人方法(在电业局)! 现在只记的这两种: 口对口人工呼吸;胸外按压人工呼吸 简单的说: 先没呼吸就用口对口人工呼吸,使其恢复呼吸, 对窒息者效果最好! 没心跳就用胸外按压刺激心脏,使心跳恢复,同时也能刺激肺部呼吸, 对溺水者效果最好! 如果两者都没的时间长了,就先胸外按压刺激心脏,然后用口对口人工呼吸, 两者这样交替轮换用最好! 还有一种是有经验的外科医生在紧急情况下用的,偶没能力学的,在医学书上看到的特例: 那是一个没呼吸和心跳较长的病人, 在只有简单的医疗器械,送医院的话路途远,肯定不行! 人工呼吸的有点迟又没明显的效果了, 刚好被一个有经验的外科医生碰到,用消过毒的刀,划开病人的胸膛, 用手直接按摩心脏而救活的特例! 一般人没有这种几率! 不要考虑! 偶没听过胸外按摩人工呼吸法, 胸外按摩那是对心脏不好的病人心率不齐时有效! 救人时没有用的(动作太温柔,对心脏刺激太小,不能使其恢复心跳), 属于按摩推拿一类的医疗保健方法! 若用胸外按摩救人,那跟没救人是一样的效果! 只会是延误救人的最佳时机! 不要考虑! |
2005-07-31 10:37:56 |
Post #30
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韩国料理 | 巫师:太长了,记不住,有没有短一点的? |
2005-07-31 11:33:11 |
Post #31
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巫 师 |
双人心肺复苏法是指两人同时进行徒手操作,即一人进行心脏按摩,另一个进行人工呼吸。 操作要领 1.双人抢救的效果要比单人进行的效果好。按摩速度为一分钟60次。心脏按摩与人工呼吸的比例为5:1,即5次心脏按摩,1次人工呼吸,交替进行。 2.操作时由按摩者数口诀:1下、2下、3下……人工呼吸者打开患者气道作准备,每当口诀数完第4下时,人工呼吸者开始深吸气,在按摩者数完第5下时深吸一口气,此时正值按摩者松手,气体易于吹入肺内,可以看到患者胸郭膨起。然后按摩者按摩5次,人工呼吸者吹气1次,如此反复进行。 注意事项 1.操作时,中断时间最多不得超过5秒。 2.什么时候停止心脏按摩好呢?首先触摸患者的手足,若温度略有回升的话,则进一步检查颈动脉搏动,也是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按摩。 3.有的急救书建议,在心跳开始之后,持续作一段按摩。但按摩必须与患者的脉搏表率一致,可是这很难办到,稍有疏忽,会使好不容易开始跳动的心脏产生频率紊乱,再次发生危险。而且,心跳还有再次停止的可能。所以,必须一面注意观 察,一面作再次按摩的准备,这才是重要的。 |
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2005-07-31 11:37:56 |
Post #32
心肺复苏 |
巫 师 |
本文对溺水抢救的操作细节介绍完备,红字部分最重要,原理性的文字 http://www.fx120.net/jjzhn/jjchs/200412171346579352.htm 在介绍急救复苏前,首先给大家介绍一下生存链的概念和含意。就是说,当我们发现一个人突然倒地,我们采取怎样的急救步骤才是正确的(以心源性猝死为例)。 第一个环节:尽可能早地呼叫别人帮助你,起动急救系统,在我国急救电话是“120”,有的地方可能还有其它应急电话; 第二个环节:尽可能早地实施心肺复苏(CPR); 第三个环节:尽可能早地对病人实施心脏除颤(AED即自动体外除颤仪); 第四个环节:尽可能早地对病人进行进一步的心肺脑复苏。 四个环节紧密相扣,都十分重要,我们平时就应该养成良好的思维习惯,遇有类似事情发生时,按程序快速实施,争分夺秒地、正确地救治患者。 下面介绍一下心肺复苏 概念:什么是心肺复苏?由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳停止,必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施,从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。 步骤要领: 第一步:判断有无意识丧失 如果一个人心跳呼吸停止,他最主要的表现是突然倒地、意识丧失。常人怎样判断患者有没有意识丧失呢?一个简单有效的方法是:拍患者的肩部,并大声呼吸“你怎样了!”如果患者没有反应(如睁眼、说话、肢体活动等),就紧接着实施第二步。 第二步:判断有无自主呼吸 如果患者意识丧失,就要检查呼吸情况。 方法是:患者平卧,头后仰,检查并清理口腔分泌物及异物或活动性义齿(假牙),检查者一侧面颊靠近患者的外鼻孔,感觉有无呼吸气流,同时眼睛观察患者的胸部有无起浮,如果这些都没有,就认为患者无自主呼吸,应该口对口吹气两次。 口对口人工呼吸的方法是:一手拇指和食指捏住患者的鼻子,手掌外侧压住患者的前额,别一手食指和中指上提患者的下颏,深吸一口气,口对口吹气,吹完一口气,松开患者鼻子,让气体排出患者肺部,连续人工呼吸两次,紧接着进行第三步。 第三步:胸外心脏按压 在判断患者没有意识,没有呼吸,口对口人工呼吸两次后,紧接着检查患者有无心脏跳动即大动脉搏动。 方法步骤是:主要是检查颈动脉搏动。检查者手指(腹)从喉节开始沿气管向检查者一侧,轻压下滑至胸锁乳突肌前缘,如果触及不到颈总动脉搏动,即认为无心跳,这时就要实施胸外心脏按压。 按压部位:胸骨中下1/3交界处; 按压的深度(幅度):3—5厘米; 按压的频率(每分钟次数):80-100次/分; 按压与人工呼吸的比率15:2; 按压的方法:双手交叉手掌重叠,双上肢伸直,与患者的胸壁垂直。如果患者躺在地面上,术者应跪在患者一侧,如果患者是躺在床上,术者应站在患者的一侧(通常在右侧),床应是硬板床。术者上身重量的1/2通过手臂下压患者胸部,活动点为双侧髋关节。 说明几点: 1.如果患者是心源性心跳呼吸停止,术者在不能正确掌握人工呼吸,既使是仅胸外按压,也比不做任何抢救的要好的多,但要记住,保持患者的气道畅通。 2.近年来急诊界认为,无论是一人还是两人实施心肺复苏,胸外心脏按压,与人工呼吸的比为15:2:即连续人工呼吸2次,连续胸外心脏按压15次,如此循环反复。 3.对于社会大众来说,触摸颈动脉搏动,有一定难度,所以我们认为在心跳、呼吸骤停的判断上,最重要也是最容易掌握是:意识丧失、呼唤及拍动肩部患者无反应,同时没有呼吸。 4.遇有此类患者或其它危重病人时,要记住呼唤别人帮助你,同时起动EMS即急救医疗系统,在我国主要的急救电话是“120”。 |
巫 师 于 2005-07-31 11:44:54 编辑
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2005-07-31 11:49:28 |
Post #33
如何做人工呼吸 |
巫 师 |
http://www.china-nurse.com/2005/1-14/13941.htm 一个人呼吸停止后2~4分钟内便会死亡,在这种情况下,如果对病人实行口对口的人工呼吸,将有起死回生的可能。 人工呼吸方法很多,有口对口吹气法(口对鼻--适合牙关紧闭者,口对口鼻--儿童等)、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.口对口或(真)吹气法:此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量,对大人、小孩效果都很好。 操作方法: (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出, 此时可用一手将其鼻孔捏住,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病 人胸壁自行回缩,呼出空气。这样反复进行,每分钟进行14~16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。 救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。成人每次吹气量应大于800毫升,但不要超过1200毫升。低于800毫升,通气可能不足;高于2000毫升,常使咽部压力超过食管内压,使胃胀气而导致呕吐,引起误吸。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布,则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。 每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。对小孩3秒一次,一分钟20次。要规律地、正确地反复进行。4~5次人工呼吸后,应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉。如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。 2.俯卧压背法:此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸,气体交换量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电、溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法: (1)伤病人取俯卧仕,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。 (2)救护人面向其头,两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开。 (3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气,然后慢慢放松全身,使外界空气进入肺内,形成吸气。 (4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14~16次。 3.仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量,但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出n这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。 操作方法: (1)病人取仰卧位,背部可梢加垫,使胸部凸起。 (2)救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。 (3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。 |
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2005-07-31 12:08:25 |
Post #34
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铁钉 | 太长了,不够精华!!!!!! |
2005-07-31 12:12:27 |
Post #35
胸外心脏挤压 -- 心脏按摩/心脏按压 |
巫 师 |
摘自:http://www.zgxl.net/light/yjcs/xffsf.htm 心复苏术——胸外心脏挤压 目前国内对胸外心脏挤压还有“心脏按摩”、“心脏按压”的叫法。我们认为,用胸外心脏挤压或简称心脏挤压最为确切、形象,容易使人理解,而“按摩”手法上与心脏挤压大相径庭。 任何原因导致的心脏跳动停止,首先要进行的就是心脏挤压术。室颤时最初除颤后随之进行的也是胸外心脏挤压术。这在CPR技术中是关键的一环。 一、胸外心挤压的意义 胸外心脏挤压,顾名思义是在胸廓外用人工的力量通过胸壁间接地压迫心脏,从而使心脏被动收缩和舒张,挤压血液到血管维持血液循环。尽管心脏深居胸腔内,但是心包紧靠着胸骨和肋骨后方。如果我们在胸骨肋骨表面施加较大的力量,使胸肋骨下陷3~4厘米,这种外力就能使胸肋骨下方的心脏受到挤压,达到使心脏被动心缩的目的。在挤压心脏时,心脏的血液被挤向大动脉内,然后送到全身;放松挤压时,下陷的胸骨、肋骨又恢复到原来位置,心脏被动舒张,同时胸腔容积增大,胸腔负压增加,吸引静脉血回流到心脏,使心室内流满了血液,然后再挤压,再放松,反复进行,维持血液循环。 大量的实践经验和研究表明,只要胸外挤压心脏及时,方法正确,同时配合有效的口对口吹气(人工呼吸),胸外心脏挤压效果并不比开胸直接进行心脏挤压的效果差。所以,人人应力争学会这种简单有效的使心脏复跳的救命方法。 二、病人的体位 进行胸外心脏挤压的病人应取平卧位。根据当时的情况,不要乱加搬动,可以尽量就近就便。这里,特别要指出的是平卧的具体情况。我们发觉在家庭争救中,常常是“卧不恰当”,如病人平卧在沙发床、弹簧床、棕床上。病人卧在柔软的物体上,直接影响了胸外心脏挤压的效果。因此,必须将病人尽可能在平卧在“硬”物体上,如地板上、木板床上,或背部垫上木板,这样才能使心脏挤压行之有效。 三、胸外心脏挤压的方法 救护人站(或跪)在病人一侧,左手放在胸骨中下段,这个部位相当于两乳头连线正中间。有口诀曰“中指对凹膛,当胸一手掌”,即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位),手放在胸廓的正中处,手掌的根部正好是挤压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手重叠再凭借救护人体重的力量,有节奏地冲击性地进行挤压HBjj3;(图3)H使胸廓下陷3~5厘米,然后放松,反复进行,每分钟挤压60~80次,坚持挤压到心脏恢复自主跳动。挤压速度可根据情况(小儿、老年人,运用上述速度无效)提高到每分钟100次左右,有时可见效。目前,有一种胸外心脏挤压器又叫心脏泵,逐渐代替了徒手心脏挤压的功能。 应该注意的是,进行挤压时不是整个手掌施压,而是手掌的掌根部用力,并局限在胸骨下段,不可范围过大,以免压断肋骨,刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。 当胸外心脏挤压有效时,可摸到脉搏的搏动,尤其是颈动脉搏动,随挤压节律出现。当感觉病人的脉搏已恢复,表明心复苏成功,可停止进行心脏挤压,否则继续进行。 心脏挤压常与口对口人工呼吸同时进行,每吹一口气,做5次心脏挤压。如一人操作,可先吹两口气,再体积10次心脏挤压。 对儿童进行心肺复苏时,心脏挤压只用一只手,婴幼儿只用两个手指。用力要轻,深度2.5~3.0厘米即可(婴幼儿15~2.0)。每分钟挤压100次。与人工呼吸同时进行者,每吹2口气,挤压15次,挤压部位在胸骨中段。 当胸外心脏挤无效还可送医院做开胸心脏挤压术,但在送院途口不得停止胸外心脏挤压。 |
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2005-07-31 18:22:36 |
Post #36
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百晓生 |
刚刚有从西冲回来。 浪真的很大,水温还可以。 冲出150米外才有教平静的海面。 水性极佳方可尝试。 |
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2005-07-31 18:34:37 |
Post #37
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姐夫 |
多谢。。。不过,,,问题还有,也不求楼猪再解答了,估计太难。。。 交替比例有说5:1的,有说15:2的;按压频率有说1分钟60下,有说1分钟80-100下的。。。 看来,真要救人只有懵着上了。。。救人不容易啊。 |
2005-07-31 22:30:12 |
Post #38
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巫 师 | 不要继续zt了好不好,自己不会找吗。md,我又不是你的家长。 |
巫 师 于 2005-07-31 22:32:31 编辑
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2005-08-02 20:22:08 |
Post #39
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qking |
姐夫 wrote: 多谢。。。不过,,,问题还有,也不求楼猪再解答了,估计太难。。。 交替比例有说5:1的,有说15:2的;按压频率有说1分钟60下,有说1分钟80-100下的。。。 看来,真要救人只有懵着上了。。。救人不容易啊。 别喊晕啦!纯粹在捣乱! 书城的医术书上有详细的介绍,别告诉我你不认字,何况还有图呢! 实在不行还有医院呢! 偶是学过后,几年来还没用上过,所以快忘完了! 看到老出事! 决定近期再去补学一次! |
2005-08-02 21:03:39 |
Post #40
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巫 师 |
qking wrote: 别喊晕啦!纯粹在捣乱! 书城的医术书上有详细的介绍,别告诉我你不认字,何况还有图呢! 实在不行还有医院呢! 偶是学过后,几年来还没用上过,所以快忘完了! 看到老出事! 决定近期再去补学一次! 其实贴出来的文字里面有答案。可惜zt的眼力件不够。 |
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2005-08-02 21:12:17 |
Post #41
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贡嘎人 |
巫 师 wrote: 其实贴出来的文字里面有答案。可惜zt的眼力件不够。 与眼力无关 估计与内力有关 |
2005-08-02 21:26:42 |
Post #42
回复: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+经典 推荐所有人看 ... |
qking | 是跟着医生再学一次,理论加实操,学的牢固一点! |
2010-08-17 11:44:00 |
Post #43
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
林子101688 | 最近有单车车友溺亡,特顶帖! |
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2010-08-23 23:48:57 |
Post #44
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
凯悦 | 这个可以学习,收藏了。 |
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2010-08-25 23:37:02 |
Post #45
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
林子101688 | 最近有车友不注意安全溺亡,特转至自行车版,并顶帖! |
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2010-08-26 14:00:32 |
Post #46
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
alan shen | 以前在部队游泳的时候,都有拿个背包绳把救生圈绑在腰上,大约是一手的距离。这样是比较安全的。 |
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2010-09-01 15:12:22 |
Post #47
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
tung1202 | 关注中 |
2010-09-01 23:27:58 |
Post #48
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
cao.xq |
是曾一起骑行的阿森,20出头正风华正茂的大好年华,很是惋惜!再次的默哀! 在此谢谢有心的林子,此贴收藏之! 户外安全,警钟长鸣! |
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2010-09-17 06:19:52 |
Post #49
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
蜗牛96 |
qking wrote: 胸外按压,口对口做人工呼吸,都是属于人工呼吸,只是种类不同而已! 你会那一种就用那一种, 两种你都会,用最熟练的,或最有效的,最好能交替着做! 不能这么说,专业术语叫人工心肺复苏术,指的就是人工呼吸加胸外按压。单人的话是2:15,就是吹两口气,按压15下,双人的话就是1:5。下面找到一个更详细的: 一、急救原则 1.呼叫:立即呼叫病人姓名,以能否应答,确定是否存在意识。 2.呼救:高专用呼唤周围的人们“快来救人”,以求援救。 3.体位:迅速将病人置于仰卧位,头后仰,颌抬起。 4.气道:将病人口鼻的异物掏出。 5.人工呼吸:先口对口对鼻呼吸(婴儿口对口鼻呼吸)。人工呼吸持续到有自主呼吸为止。 6.换人:人工呼吸持续时间长时,应有人接替,但中断不能超过5秒钟。 7.频率:同时进行人工呼吸和胸外按压,常在一个病人身上同时进行。每15次胸外按压做2次人工呼吸,按压频率80~100次/分。 二、院外呼吸复苏技术 (一)人工口对口呼吸法 口对口人工呼吸,是用急救者的口呼吸协助伤病者呼吸的方法。它是现场急救中最简便最有效的方法。 1.呼吸道要通畅:在保持呼吸道通畅的情况下进行。如患者口鼻内有呕吐物、泥沙、血块、假牙等异物时,用纱布包住示指伸入口腔进行清除。松开衣领、裤带、乳罩、内衣等。舌后坠者用纱布或手巾包住拉出或用别针固定在嘴唇上。 2.先吹两口气:清洗病伤者口鼻异物后,口对口呼吸前先向病人口中吹两口气,以扩张已萎缩的肺,以利气体交换。 3.姿势:病人仰卧位,头后仰,颈北且用枕头或衣物垫起。下颌抬起,口盖两层纱布,急救者用一手扶于前额,另一手拇、示指捏紧病者鼻翼,以防吹进的气体从鼻孔漏出。 4.病人口张开:抢救者吸一口气后,张大口将病人的口全包住,而病者的口全张开。 5.注意捏鼻动作:快而深地向病者口内吹气,并观察病者胸廓有无上抬下陷活动。一次吹完后,脱离病者之口,捏鼻翼的手同时松开,慢慢抬头再吸一口新鲜空气,准备下次口对口呼吸。 6.吹入量:每次吹气量成人约1200ml,儿童800ml,过大量易造成胃扩张。无法衡量时,以急救者吸入的气体不要过度饱满为度。 7.呼吸频率:口对口呼吸的次数成人16~20次/分,儿童18~24次/分,婴儿30~40次/分。单人急救时,每按压胸部15次后,吹气两口,即15:2;双人急救时,每按压胸部5次后,吹气1口,即5:1,有脉搏无呼吸者,每5秒钟吹一口气(12~16次/分)。 8.停止急救标准:口对口呼气何时停止抢救,有两个标志。一是病人的呼吸、心跳已恢复后可以停止;二是有经验的大夫检查证实病人脑死亡可以停止。因为脑组织各部分对缺氧的耐受力不一样,大脑只能支持4分钟左右,小脑可以维持10~15分钟,管辖呼吸、悯跳中枢的延髓能坚持20~30分钟。这就提醒急救者分秒必争,越早越好,抢救持续的时间尽可能延长些,还有求活病人的希望。过去对脑死亡才是人的生命终结认识不足,只要遇有病人心跳、呼吸一停即认为死亡,也不抢救了,赶快准备后事,结果死者又从太平间或棺材中爬起来了,这样例子并不罕见。应该接受这一沉痛的教训。 (二)口对鼻及口对口鼻人工呼吸法 1.适应症: (1)牙关紧闭,不能张口者。 (2)口腔有严重损伤时。 (3)婴儿的口鼻距离很近,可采用口对口鼻法。 2.方法: (1)口对鼻人工呼吸法:①清理并通畅伤病者的呼吸道。②使伤病者口紧闭。③急救者深吸气后,向伤病者鼻腔吹气。④呼气时令伤者的口张开,以利气体排出。 (2)口对口鼻人工呼吸法(图3):①将婴儿头后仰,轻抬下颌部。②使病人口鼻都张开。③急救者深吸一口气,用口唇全包住病儿的口鼻用力向里吹气,观察胸廓有否起伏。 (二)心跳骤停复苏技术 1.胸外心脏按压术:本法是现场抢救时首选方法。①使伤病者平卧于硬板床或平地上,注意保暖。②急救者以左手掌根置于胸骨中下1/3交界处,右手压于左手背上,借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,但绝不能用力过猛过大,因暴力可引起肋骨骨折、心包积血,以能使胸骨与其相连肋骨下降3~4厘米为宜,以间接压迫心脏,接着迅速放松,使胸骨复原,心脏舒张。③挤压与放松之间的百分比,前者占60%,后者占40%。④按压速度不能过快过慢,成人为80~100次/分,小儿为100~120次/分。⑤按压必须持之以恒,直到有效的心跳恢复为止。⑥小儿只用一掌根的压力即可,新生儿只用2~3指的压力即达目的。⑦近来提倡新的心肺复苏术,即在胸外按压的同时,旅行呼吸道加压,其压力>5.9kpa(60cm水银柱),或人工呼吸,可增加颈动脉血流量。 2.人工呼吸:口对口,口对鼻人工呼吸与胸外心脏按压同时进行。有条件时应尽快进行气管插管,加压给氧。插管如超过48小时,最好做气管切开,接上人工呼吸机。实行口对口人工呼吸时频率为14~16次/分。若胸外心脏按压与口对口人工呼吸二人操作时,无论为单人还是双人操作比例均为30:2。 3.心前区捶击法;适用于室性心动过速或室颤早期,呼吸心跳骤停1分钟内和完全性房室传导阻滞。①伤病者仰卧硬板床或平地上。②急救者用握拳的尺侧(小指侧)距患者胸壁20~30cm处,迅速捶击胸骨中部1~2次,如无效应立刻放弃。 通过人工呼吸和胸外心脏按压复苏后,有效的标志是,除可触摸到大动脉开始搏动外,同时也应出现下列脑复苏的征象: 瞳孔由大变小或出现对光反射。 出现睫毛反射。 有吞咽反射。 挣扎的出现。 自主呼吸恢复。 心前区捶击法(也即心脏除颤)非专业人员请不要使用,切记!!! |
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2010-09-17 14:30:37 |
Post #50
Re: zt游泳和防溺水安全及常识(宣传材料)全面+ ... |
凯悦 | 会游泳的,学游泳的都要学习一下。 |
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